Hjernesvulstforeningen går inn i Endgame
Selv om det ikke er noen klar sammenheng mellom hjernesvulster og bruk av tobakk, er det hevet over enhver tvil at det ikke er gunstig for hjernesvulstpasienter å bruke tobakksvarer.

«Sigurd og Sigrid» er glad i fest og moro, og treffes ofte ute på byen. De er dessverre selv fullstendig uvitende om at de kan plage andre.
Dette gjelder også andre nikotinholdige produkter. Hvert år koster røyking samfunnet 120 milliarder kroner. I tillegg kommer 12 milliarder kroner i kostnader ved passiv røyking. Dette er tall som Helsedirektoratet har kommet med i sin rapport om samfunnsøkonomiske kostnader ved røyking.
Røyking dreper langsomt
I en tid da det er økende press for å redusere behandlingskostnadene, er det viktig at vi står samlet om å bidra til å redusere sykdom som skyldes tobakk. Vi vet at det tar lang tid å utvikle sykdom relatert til røyking, så de kostnadene vi ser i dag, har sin årsak i røyking som startet langt tilbake i tid. Det å unngå at flere kommer i en situasjon der deres egen bruk av tobakk fører til sykdom, krever at dagens unge ikke begynner med tobakksvarer, og at flest mulig av de voksne som bruker tobakk, slutter med dette.
Kreftforeningen har sammen med lege-, tannlege-, sykepleier- og jordmororganisasjonene og en rekke andre organisasjoner og pasientforeninger etablert alliansen Endgame. Endgame har en enkel og grei visjon:
«En fremtid uten tobakk og nikotin. Vi er mange som ønsker det samme: I løpet av ti år skal Norge fase ut tobakks- og nikotinprodukter. For våre barns og barnebarns skyld.»
Store personlige og samfunnskostnader
Hjernesvulstforeningen er ett av medlemmene i alliansen, og vi tar tydelig avstand fra bruken av alle tobakks- og nikotinvarer. Disse varene er kostbare for samfunnet og den enkelte, ikke bare i form av det man betaler for å kjøpe dem, men også i form av tap av livskvalitet for den enkelte. Risikoen for at en hjernesvulstpasient vil oppleve økt fare for komplikasjoner og dårligere effekt av behandling, er til stede når nikotin brukes. Det å avstå fra all bruk av nikotin forut for behandling er en viktig del av prehabiliteringen for en pasient. Siden man aldri vet når man kan bli en pasient, er det derfor viktig at man slutter helt med nikotinprodukter.
Bevisst vanedannende
Dette er langt vanskeligere å gjøre enn ønskelig. Tobakksindustrien har med vilje sørget for at produktene deres er vanedannende og vanskelige å slutte med. Kynismen er stor i en slik bransje. Det handler om store inntekter og mange arbeidsplasser. EUs tobakksdirektiv, som trer i kraft i Norge innen 11. mars 2027, krever at det skal gis sterke bildeadvarsler på tobakkspakkene. Disse bildene vil bli brukt i alle EU/EØS-land. I tillegg til advarsler på tobakkspakkene vil det også kreves andre virkemidler i form av å gjøre det vanskeligere å få kjøpt tobakksvarer, hjelp til røykeslutt og andre tiltak. Trenger man hjelp til å slutte, bør det finnes rimelige eller endog lett tilgjengelige gratis røykesluttilbud. Det samme bør gjelde dem som ønsker å kvitte seg med «posen under leppa».
Svenske tilstander
Forbudet mot røyking enkelte steder er nedfelt i lovgivningen. Norge har pr. i dag ikke den strengeste lovgivningen. Sverige har gått mye lenger og har siden 2019 hatt forbud mot røyking på uteserveringer. For den som opplever kvalme eller andre bivirkninger av sykdom og behandling, kan røyking og andre sterke lukter være triggere for økt ubehag. Det å sitte på en uterestaurant sammen med familien kan kanskje være umulig for mange kreftpasienter, når «Sigurd og Sigrid» er der og har fyrt opp til sjenanse for sine omgivelser. Det vi ønsker oss, er at norsk lovgivning skal være lik den svenske. En holdeplass er ikke en røykeplass. Et inngangsparti til et kjøpesenter er ikke en røykeplass.
Vi ønsker ikke å være moraliserende overfor dem som har begynt med tobakksvarer, men vil gjerne bidra til at folk forstår hvordan tobakk og nikotin virker på kroppen, og hvorfor det er viktig å slutte med det. Husk at også e-sigaretter er røyking. Vi har derfor laget en informativ oversikt som kan være til hjelp.
Nikotin og hjernen – informasjon til deg som skal opereres eller få behandling for hjernesvulst
Når du skal opereres eller få annen behandling for en hjernesvulst, er det viktig at kroppen din er i best mulig stand. Nikotin – enten det kommer fra sigaretter, snus, e-sigaretter eller nikotinerstatning – kan påvirke hjernen og blodårene på måter som øker risikoen for komplikasjoner. Denne teksten forklarer hvorfor det er anbefalt å unngå nikotin før, under og etter behandlingen.
Hvordan nikotin virker i hjernen
Nikotin er et stoff som påvirker hjernen ved å stimulere bestemte reseptorer som normalt reagerer på signalstoffet acetylkolin. Når nikotin binder seg til disse reseptorene:
øker aktiviteten i hjernen
frigjøres signalstoffer som dopamin og adrenalin
øker puls og blodtrykk
endres balansen i hjernens signalstoffer ved regelmessig bruk
Dette gir en kortvarig følelse av våkenhet og ro, men påvirker samtidig blodårene og kroppens stressrespons.
Nikotin og blodårer – hvorfor dette er viktig ved hjernesvulst
Nikotin påvirker blodårene i hele kroppen, også i hjernen. Det kan føre til:
vasokonstriksjon – blodårene trekker seg sammen
økt blodtrykk og puls
økt betennelse i blodårene
større risiko for blodpropp
For deg som skal opereres eller få behandling for en hjernesvulst, er god blodgjennomstrømning og stabile forhold i hjernen helt avgjørende.
Hvorfor nikotin øker risikoen ved hjernesvulstbehandling
1. Økt risiko ved kirurgi
Under en hjerneoperasjon må blodårene være stabile og gi god sirkulasjon. Nikotin kan:
gjøre blodårene trangere
øke risikoen for blødning eller blodpropp
svekke sårtilhelingen etter operasjonen
Dette kan gjøre inngrepet mer risikabelt og forlenge tiden det tar å komme seg.
2. Påvirkning av annen kreftbehandling
Nikotin kan øke betennelse og oksidativt stress i kroppen. Dette kan:
svekke effekten av strålebehandling
påvirke hvordan kroppen tåler cellegift
gjøre det vanskeligere for kroppen å reparere vev etter behandling
3. Økt belastning på hjertet og blodtrykket
Nikotin øker både puls og blodtrykk. Under behandling for hjernesvulst er det viktig at disse verdiene er stabile, fordi store svingninger kan være farlige.
Er nikotin kreftfremkallende?
Nikotin i seg selv er ikke kjent for å forårsake hjernesvulst. Men det kan gjøre behandlingen mer risikabel og svekke kroppens evne til å komme seg etter kirurgi og annen behandling.
Anbefalinger til deg som skal opereres eller få behandling
For å redusere risikoen for komplikasjoner anbefales det at du:
slutter helt med nikotin minst fire til seks uker før operasjon
unngår nikotin under hele behandlingsperioden
fortsetter å være nikotinfri etter behandlingen for best mulig tilheling
Dette gjelder alle former for nikotin: sigaretter, snus, e-sigaretter og nikotinerstatning.
Hvis du trenger hjelp til å slutte, kan du snakke med fastlegen, en sykepleier eller den behandlingsansvarlige. Det finnes gode hjelpemidler og støtteordninger.
Oppsummering
Nikotin påvirker hjernen og blodårene på måter som kan øke risikoen ved behandling av hjernesvulst. Å være nikotinfri før, under og etter behandlingen gir kroppen bedre forutsetninger for å tåle inngrep og komme seg raskere.